Как лечить вазомоторный ринит у взрослых

Содержание
  1. Вазомоторный ринит: формы, симптомы и лечение у взрослых
  2. Причины
  3. Симптомы
  4. Формы болезни
  5. Нейровегетативный
  6. Аллергический
  7. Диагностика
  8. Как вылечить вазомоторный ринит
  9. Какие медикаменты использовать при лечении
  10. Чем опасен вазомоторный ринит
  11. Заключение
  12. Лечение «капельной зависимости» или медикаментозного ринита
  13. Что же приводит к развитию этой патологии?
  14. Симптомы медикаментозного ринита
  15. Как избавиться от медикаментозного ринита
  16. Как еще можно лечить медикаментозный ринит
  17. Популярные статьи на Доктор ЕЛАМЕД:
  18. Как вылечить хронический вазомоторный ринит
  19. Причины появления хронического вазомоторного ринита
  20. Симптомы хронического вазомоторного ринита
  21. Лечение хронического вазомоторного ринита
  22. Как вылечить вазомоторный ринит хронический
  23. Хирургическое вмешательство
  24. Профилактика
  25. Вазомоторный ринит, лечение у взрослых
  26. Симптомы вазомоторного ринита
  27. Виды
  28. Диагностика вазомоторного ринита
  29. Лечение вазомоторного ринита
  30. Терапия в домашних условиях
  31. Народные средства от вазомоторного ринита
  32. Фармакотерапия
  33. Лечение вазомоторного ринита у беременных
  34. Хирургическое лечение вазомоторного ринита
  35. Возможные осложнения

Вазомоторный ринит: формы, симптомы и лечение у взрослых

Как лечить вазомоторный ринит у взрослых

Вазомоторный ринит представляет собой заболевание, во время которого носовая полость начинает довольно сильно сужаться. Из-за этого у человека ухудшается дыхание и нарушается тонус сосудов слизистой оболочки носа.

При появлении первых симптомов, необходимо сразу же заняться лечением этой болезни. Однако далеко не все знают, как лечить вазомоторный ринит.

Чтобы разобраться с лечением этой болезни, нужно разобраться, что такое вазомоторный ринит и какими способами можно от него избавится.

Причины

Прежде чем заняться лечением болезни, следует изучить основные причины появления вазомоторного ринита.

В большинстве случаев заболевание появляется из-за плохой эластичности сосудов, из-за чего нарушается работа большинства систем организма. Также вызвать болезнь может так называемая гемофильная палочка и психосоматика. Однако есть и другие причины возникновения, к которым относятся:

  • регулярное вдыхание слишком загазованного воздуха;
  • хронические заболевания ЖКТ;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • осложнения ОРЗ или ОРВИ;
  • частое употребление спреев или капель, которые сужают носовые пазухи;
  • употребление лекарственных средств, из-за которых понижается артериальное давление;
  • серьезные повреждения носа;
  • неподходящий климат и резкие перепады температуры;
  • злоупотребление алкоголем и курение;
  • частое вдыхание резких запахов, которые могут раздражать носоглотку;
  • патологии полости носа.

Все вышеперечисленные причины вазомоторного ринита также могут стать причиной появления аллергии, во время которой может возникнуть отек носа и сильный насморк.

Симптомы

Существует довольно много различных симптомов вазомоторного ринита. С ними необходимо заранее ознакомиться, так как симптомы и лечение у взрослых и детей взаимосвязаны. Если не знать основные признаки вазомоторного ринита, то лечить его будет довольно сложно. Основные симптомы вазомоторного ринита включают в себя различные проблемы психосоматического характера:

  • общая слабость;
  • плохой аппетит;
  • высокая утомляемость;
  • проблемы со сном;
  • ухудшение памяти;
  • сильные головокружения.

Также, течение вазомоторного ринита может сопровождаться и другими опасными симптомами:

  • заложенность одной из ноздрей;
  • сильный кашель;
  • когда пациенты лежат на боку, то появляется ощущение заложенности носа с той стороны, на которой они лежат;
  • слизистые и прозрачные носовые выделения, которые иногда могут быть гнойными;
  • накопление слизи в горле.

Формы болезни

Классификация данного заболевания включает в себя две основные формы заболевания.

Нейровегетативный

Нейровегетативный вазомоторный насморк довольно часто встречается у пациентов. Эта болезнь никак не зависит от времени года и поэтому может появиться не только зимой, но и летом.

Вегетативная форма чаще всего появляется из-за таких внешних факторов, как вдыхаемые агрессивные пары, искривление носовой перегородки и постоянное пребывание в запыленных помещениях.

Также причиной появления нейровегетативного насморка может быть психосоматика, так как он может появиться из-за постоянных стрессов и переживаний.

В данном случае придется обращаться за помощью к неврологу.

Аллергический

Вазомоторный аллергический ринит появляется после контакта слизистой оболочки с теми или иными аллергенами. Аллергическая форма возникает весной и в начале лета, когда на улице цветет большое количество растений.

Во время появления такого насморка появляется сильный зуд в носу и головная боль. Также со временем возникает чувство заложенности ноздрей и из носа обильно вытекает густая слизь. В некоторых случаях появляются осложнения вазомоторного ринита. К ним можно отнести отек век и глазной конъюнктивит.

Диагностика

Перед лечением, необходимо обязательно провести диагностику вазомоторного ринита. Поставить правильный и точный диагноз довольно просто.

Иногда для этого достаточно просто опросить пациента и узнать, когда именно начали проявляться первые симптомы.

Однако в большинстве случаев, для окончательного диагноза надо взять направление у лечащего врача и пройти некоторые диагностические обследования:

  • исследование флоры носа, проведенное в больнице, чтобы исключить инфекционную форму болезни;
  • риноскопия, во время которой полностью исследуется полость носа, чтобы оценить состояние слизистой и проверить размеры раковин носа;
  • общий осмотр, который проходит под контролем лечащего врача.

Как вылечить вазомоторный ринит

Еще совсем недавно, во время лечения активно применялась хирургия, и без операции вылечить эту болезнь было довольно сложно. Однако сейчас, лечение вазомоторного ринита у взрослых и детей проводится различными способами.

Например, в последнее время, чтобы снять острый приступ ринита пользуются физиотерапевтическими методами. Физиотерапия состоит из нескольких курсов, в которые входят около десяти процедур.

Иногда такое физиолечение сопровождается иглоукалыванием, с помощью которого улучшается работа нервной системы пациента.

Какие медикаменты использовать при лечении

Чтобы вылечить хронический вазомоторный ринит, следует использовать наиболее эффективные лекарства. Есть несколько препаратов, которые чаще всего применяются при лечении:

  • Ринза. Данные таблетки часто используются, чтобы избавиться от ринита навсегда. В состав этого препарата входит хлорфенирамин, который блокирует гистаминовые рецепторы. Из-за их блокады, уменьшается проницаемость капилляров, и устраняются отеки носоглотки. Прежде чем использовать это лекарство, следует определиться с дозировкой. Для взрослого достаточно ежедневно принимать по 3-4 таблетки в сутки. Для детей наиболее оптимальная доза составляет 1-2 таблетки в день.
  • Назонекс. Этот препарат очень часто применяется для лечения насморка и кашля. Назонекс продается в виде спрея, который надо впрыскивать в нос при вазомоторном рините. Данный спрей очень полезен, так как с эго помощью можно уменьшить количество слизи в носовой полости и снять воспаление. Во время лечения, следует раз в день впрыскивать средство в каждую ноздрю. Назонекс не рекомендуется использовать детям младше 12 лет, так как это может иметь негативные последствия.
  • Дезринит. Лекарство часто используется для лечения и предупреждения вазомоторного насморка. С помощью этого средства можно избавиться от чихания и жжения носа. Также, после регулярного использования Дезринита полностью исчезает слезотечение. Для определения оптимальной дозировки рекомендуется обратиться к лечащему врачу. Также он расскажет, сколько времени следует принимать Дезринит. Перед применением средства, необходимо ознакомиться с его противопоказаниями. Его нельзя использовать людям с офтальмогерпесом и женщинам, у которых есть менопауза.
  • Долфин. Этот препарат является довольно эффективным средством, в состав которого входит эхинацея и шиповник. Используется это средство для промывания носовой полости. Во время его применения можно заливать жидкость в нос или смазывать полость заранее смоченной палочкой. Прежде чем лечить болезнь, следует приготовить лечебный раствор. Для этого в 300 мл теплой воды добавляется один пакетик Долфина. Все это тщательно перемешивается и настаивается 30-40 минут. Использовать средство надо ежедневно в течение 2-3 недель.

Довольно часто, вазомоторный ринит у взрослых лечится при помощи народных средств, которые содержат в себе витамины и множество других полезных компонентов. Для лечения вазомоторного ринита можно использовать такие народные средства:

  • Травяной чай. Для борьбы с простудой и насморком довольно часто используют травяной чай. Также с его помощью проводится профилактика вазомоторного ринита. Для приготовления напитка, надо в одинаковых количествах добавить в емкость, куда будет заливаться вода, крапиву, ромашку, чабрец и малиновые листки. Если чай после кипячения слишком прозрачный, значит в него было добавлено мало трав. Все ингредиенты кипятятся на медленном огне около 40 минут и остывают до комнатной температуры. Употреблять приготовленный напиток надо ежедневно перед едой.
  • Каланхоэ. Во время лечения принято использовать сок из каланхоэ, который лучше готовить только из молодых листков. Для приготовления средства, следует несколько капель свежевыжатого сока перемешать с 200 мл воды. Во время лечения, в каждую ноздрю добавляется по три капли жидкости. Если после приема из носовой полости начала вытекать слизь, значит лечение подействовало. Курс лечения длится до тех пор, пока основные симптомы заболевания полностью не исчезнут.
  • Свекла. Некоторых интересует, можно ли вылечить это заболевание при помощи свеклы. Однозначно можно, так как именно из нее можно получить сок, который поможет справиться с болезнью. Однако во время его использования нужно быть осторожным, так как это средство не всем подходит. Для приготовления лекарства надо в 300 мл воды добавить 8-10 капель свежего сока. Ежедневно в каждую ноздрю следует закапывать по несколько капель. После применения свекольного сока может появиться сильная резь в глазах.

Чем опасен вазомоторный ринит

Рекомендуется своевременно заниматься лечением болезни, чтобы в будущем не появилось никаких осложнений. Если ничего не предпринимать при рините, то из-за этого могут возникнуть такие серьезные осложнения:

  • развитие хронического или острого синусита;
  • появление воспалений в ушных и гайморовых пазухах;
  • переход заболевания в хроническую форму, которую будет достаточно сложно вылечить медикаментами;
  • появление в носовой полости аденоидов.

Данные осложнения – отличный повод немедленно посетить врача.

Заключение

Заниматься лечением вазомоторного ринита нужно обязательно, так как это довольно серьезное заболевание. Чтобы быстро вылечить болезнь, рекомендуется заранее ознакомиться с основными методами лечения. В будущем это поможет решить, какой из препаратов для лечения вазомоторного ринита является наиболее эффективным.

Юлия Калашник

Источник: https://VipLor.ru/nos/rinit/vazomotornyj

Лечение «капельной зависимости» или медикаментозного ринита

Как лечить вазомоторный ринит у взрослых
Фронтит, вазомоторный ринит, медикаментозный ринит, «капельная зависимость носа», медикаментозный насморк — все эти термины употребляются в отношении одного и того же патологического состояния, возникающего при продолжительном бесконтрольном использовании больших доз деконгестантов (хотя стоит сразу отметить, что лечение деконгенгестантами вазомоторный ринит не вызывает – его природа с медикаментозным воздействием не связана).

Что же приводит к развитию этой патологии?

Многие люди в межсезонье сталкиваются с острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) и обострением хронических заболеваний ЛОР-органов (ринитов, синуситов), частым проявлением которых является насморк. И далеко не каждый заболевший обращается к врачу за рекомендациями по лечению, но практически все идут в аптеку за свободно продающимися каплями от насморка.

С древних времен человечество прибегало при лечении насморка к симпатомиметикам (сосудосуживающим препаратам): эфедрин использовался в этих целях еще более 5 тысяч лет назад, а в XIX – начале XX веков отоларингологи при манипуляциях нередко прибегали к кокаину.

Конечно, сегодня Кокаин или Эфедрин в аптеке найти нельзя – медицина изобрела множество современных сосудосуживающих препаратов (деконгестантов), нередко занимающих в аптеке отдельную витрину. Эти препараты относятся к одним из самых популярных в народе лекарственных средств: по данным на 2010г.

в России было продано 221 млн упаковок назальных сосудосуживающих препаратов, т.е. по 1,5 упаковки на человека в год.

Все современные деконгестанты для интраназального (через нос) применения относятся к адреномиметикам, т.е.

веществам, которые за счет прямой стимуляции адренорецепторов гладких мышц сосудов вызывают эффект, подобный эффекту норадреналина – сосудосуживающий.

В слизистой носа присутствуют различные типы адренорецепторов, но основные процессы, происходящие при насморке реализуются через α2-адренорецепторы, поэтому действие большей части местных деконгестантов воздействуют именно на них.

Это препараты на основе:

  • ксилометазолина («Галазолин», «Африн», «Отривин»);
  • оксиметазолина («Називин», «Назол»);
  • нафтазолина («Нафтизин», «Санорин»);
  • трамазолина («Адрианол», «Риноспрей»).

Существует также препараты на основе фенилэфрина («Назол Бэби», «Назол Кидс»), воздействующего избирательно на α1- адренорецепторы, и не оказывающего существенного негативного влияния на местный кровотока в слизистой. По этой причине эффект препаратов фенилэфрина не столь выражен и столь продолжителен, как у препаратов первой группы, но и риск развития «капельной зависимости» вследствии их приема также ниже.

Действие капель от насморка основано на следующем механизме: стимулируются α- адренорецепторы ⇒сужаются сосуды слизистой оболочки, уменьшается их проницаемость ⇒ уменьшается отек слизистой и количество экссудата (отделяемого из носа) ⇒ увеличивается объем полости носа и проходящей через него струи воздуха, дыхание становится более свободным.

Особенности фармакологического эффекта деконгестатнтов в том, что они действуют достаточно быстро, интенсивно и непродолжительно (кроме препаратов ксилометазолина, обеспечивающих эффект в течение 10-12 часов). Эти особенности и провоцируют пациента на действия, ведущие к развитию медикаментозного ринита.

Страдающий от насморка пациент после приема препарата как по мановению волшебной палочки вновь обретает свободу дыхания, начинает чувствовать запахи, пропадает гнусавость голоса и необходимость в носовом платке. Но через пару-тройку часов симптомы ринита возвращаются, и самочувствие ухудшается.

А ведь хочется опять его улучшить! И, не глядя в инструкцию, человек начинает закапывать лекарство все чаще и чаще… Но не случайно в инструкции по применению деконгестантов четко прописано, что принимать их можно не более 2-4 раз в сутки и не более 7 дней: при нарушении частоты и длительности применения молекулы лекарства блокируют адренорецепторы, в результате чего снижается чувствительность гладких мышц сосудов к эндогенному норадреналину, возникает «паралич» сосудов, они теряют способность сужаться.

Развивается тахифилаксия (привыкание к лекарству) и так называемый «синдром рикошета», когда сосудосуживающий препарат вместо уменьшения симптомов ринита усиливает их.

Кроме того, клинические исследования, проводившиеся в последние годы показали, что развитие этой патологии может быть потенциировано не только действием самого деконгестанта, но и с действием стабилизатора, входящего в состав средств от насморка – бензалкония хлорида.

Этот компонент обладает цилиотоксическим эффектом, т.е. губительно действует на клетки слизистой носа, вызывая раздражение, гиперсекрецию слизи и угнетение работы бокаловидных клеток.

Таким образом, основная причина медикаментозного ринита – бесконтрольное лечение насморка сосудосуживающими препаратами с нарушением частоты и длительности их применения, определенных инструкцией.

Наиболее выраженное негативное воздействие на слизистую оболочку носа оказывают средства от насморка на основе нафазолина (во многих странах они даже запрещены к применению в педиатрии), тогда как препараты фенилэфрина не вызывают значимых нарушений местного кровотока в полости носа и реже вызывают медикаментозный насморк (лечение ринита препаратами фенилэфрина разрешено в том числе и у детей до года). Говоря о формах препаратов, стоит отметить, что чаще медикаментозный ринит провоцируют деконгестанты в виде капель – в отличие от аэрозолей их сложно дозировать, что провоцирует риск избыточного введения препарата.

Симптомы медикаментозного ринита

Итак, при длительном нерациональном применении деконгестантов в слизистой носовой полости возникают такие изменения как:

  • ремоделирование цилиндрического мерцательного эпителия в многослойный плоский с последующей атрофией слизистой;
  • нарушение работы бокаловидных клеток, ведущее к увеличению продукции слизи;
  • повышение проницаемости стенки капилляров, обуславливающее выраженный локальный отек.

Эти изменения приводят к появлению патологических симптомов, мучающих человека и заставляющих думать над тем, как избавиться от капельной зависимости:

  • в носу ощущается постоянный дискомфорт, жжение, сухость;
  • возникает чувство постоянной заложенности, нарушения дыхания;
  • развивается гипосмия (снижение обоняния);
  • присутствуют постоянные слизистые выделения из носа (хотя в некоторых случаях их может не быть совсем).

Как правило, симптомы усиливаются в положении лежа и в ночные часы.

При проведении риноскопии врач также может увидеть характерный симптом: нежно-розовая в норме слизистая приобретает насыщенный ярко-красный цвет.

Если применять сосудосуживающие средства в дозах и с частотой, указанных в инструкции, они не оказывают системного действия на организм. Но передозировка препаратов, возникающая у пациента с медикаментозным ринитом может ухудшить общее состояние человека и проявиться такими симптомами как:

  • головная боль;
  • нарушение сна;
  • нестабильность артериального давления;
  • тахикардия (учащение пульса);
  • неприятные ощущения в области сердца (вплоть до болевого синдрома).

Как избавиться от медикаментозного ринита

Основная цель при лечении медикаментозного насморка – свести к нулю количество употребляемых деконгестантов, восстановив нормальную структуру и тонус сосудов слизистой оболочки носа.

И на вопрос о том, чем лечить медикаментозный ринит, стоит отметить, что у взрослого человека больше шансов от него избавиться: многие препараты для лечения «капельной зависимости» противопоказаны детям до 2х лет.

Поэтому родители должны быть вдвойне щепетильны в соблюдении инструкции, давая лекарство ребенку!

На сегодняшний день основными препаратами в лечении медикаментозного ринита являются топические кортикостероиды (гормональные препараты местного действия).

К ним относят назальные спреи, содержащие: мометазона фуроат («Назонекс»), флутиказона фуроат («Авамис»), флутиказона пропионат («Назарел»), беклометазона дипропионат («Альдецин», «Насобек») и будесонид («Тафен», «Будостер»).

Действие этих лекарственных средств реализуется путем подавления гиперсекреции желез слизистой оболочки и уменьшения продукции субстратов, отвечающих за развитие отека местного (эозинофилов, Т-лимфоцитов, лейкотриенов и прочих медиаторов воспаления).

Кроме того они снижают гиперчувствительность рецепторов слизистой оболочки носа к внешним раздражителям. В результате уменьшатся основные симптомы «капельной зависимости»: заложенность носа, постоянные выделения из носа, нарушение обоняния.

Действовать местные кортикостероиды начинают приблизительно через 12 часов от начала применения, ожидаемый лечебный эффект развивается в течение нескольких дней, а иногда нескольких недель.

Топические кортикостероиды практически не всасываются в системный кровоток и хорошо переносятся пациентом.

Лишь в редких случаях могут возникнуть такие нежелательные эффекты, как носовые кровотечения и перфорация перегородки носа, но их развитие как правило связано с нарушением правил приема препарата (направлением струи лекарства не на латеральную стенку полости носа, а в сторону перегородки).

Как сказано выше, лечить медикаментозный ринит ими можно в основном у взрослого: мометазон и флутиказон разрешены к применению у детей только после 2 лет, а бекламетазон, в связи с высокой биодоступностью (способностью всасываться в системный кровоток) – только у детей старше 6 лет.

Но чем лечить медикаментозный ринит, если местные гормоны не помогли? В таких случаях допускается проведение короткого курса системных гормональных препаратов противовоспалительного действия (глюкокортикостероидов).

Лечение медикаментозного ринита с их помощью устраняет симптомы заболевания достаточно быстро, но в связи с риском развития различных осложнений (порой таких серьезных, как стероидный диабет, остеопороз, язвенное поражение желудочно-кишечного тракта), рекомендуется принимать их минимально возможный промежуток времени, не более 3-7 дней. Обычно назначают таблетированный Преднизолон в малых дозах (до 15 мг в сутки).

Помимо системных и местных гормональных препаратов помощь в лечении медикаментозного ринита может оказать ирригационная терапия.

Под ней подразумевается применение стерильных растворов морской воды с целью увлажнения слизистой, уменьшения вязкости слизи и выраженности локального отека.

Эти растворы широко представлены в аптечной сети в форме капель, спреев, назальных душей, растворов для промывания («Долфин», «Аквалор», «Маример», «Отривин», «Аквамарис» и др.). Высокая безопасность данных препаратов позволяет использовать их даже у детей младенческого возраста.

К сожалению, бывают такие тяжелые формы медикаментозного ринита, избавиться от которых можно не иначе как с помощью хирургического вмешательства.

В современной отоларингологии при данной патологии применяются следующиехирургические методы лечения:

  • Подслизистая вазотомия (операция по удалению части кровеносных сосудов слизистой носа с целью уменьшения отека). Вазотомия может быть проведена с помощью криодеструкции (разрушение тканей с помощью замораживания), электрокоагуляции (прижигания), радиочастотной коагуляции (деструкция с помощью радиоволн), лазерной деструкции (прижигание сосудов лазером).
  • Конхотомия (удаление части гипертрофированных носовых раковин, направленное на увеличение объема полости носа). Конихотомия также может быть проведена различными щадящими способами.

Операция чаще всего проводится под местной анестезией, восстановительный период после нее непродолжителен, и пациент достаточно быстро чувствует облегчение. Но если после хирургического лечения человек вновь начнет злоупотреблять деконгестантами, симптомы болезни вернутся снова.

Как еще можно лечить медикаментозный ринит

Высокую эффективность при «капельной зависимости», помимо медикаментозных и хирургических методов лечения, демонстрирует физиотерапия. В комплексном лечении медикаментозного ринита применяются такие методы как ультрафиолетовое облучение полости носа, УВЧ, галотерапия (лечение соляными ингаляциями), магнитотерапия, теплотерапия.

Говоря о физиотерапевтических методах стоит отметить, что современная медицина предлагает для лечения ринита специальные аппараты, в которых совмещено несколько факторов физического воздействия, что, безусловно, повышает результативность лечебного процесса.

Так, например, существует портативный аппарат для домашнего использования, позволяющий проводить сочетанное воздействие на полость носа теплом, магнитным и инфракрасным излучением.

Влияние этих физических факторов способствует уменьшению отека слизистой носа и снижению гиперпродукции слизи бокаловидными клетками, что в результате уменьшает симптомы медикаментозного ринита и позволяет человеку свободно дышать.

Компактные размеры, наличие специальных насадок для носа, и простота в эксплуатации существенно облегчает проведение процедуры и дает возможность самостоятельно лечиться дома, не прибегая к посещению поликлиники. Подобные физиотерапевтические аппараты можно приобрести в аптечной сети и магазинах медицинской техники.

Рассказав о том, как вылечить медикаментозный ринит, хочется сделать акцент мерах его предотвращения, ведь проще не допустить развитие «капельной зависимости», чем думать, как избавиться от нее. Для того, чтобы не стать жертвой медикаментозного ринита следует:

  • четко соблюдать инструкцию в части дозы, кратности и продолжительности применения препарата;
  • по возможности отдавать предпочтение деконгестантам, действующим на α1- адренорецепторы и не содержащим бензалкония хлорид;
  • при затянувшемся насморке незамедлительно обращаться к врачу для получения квалифицированной помощи.

Популярные статьи на Доктор ЕЛАМЕД:

Как лечить артроз: современные способы и методы лечения суставов

Как вылечить ревматоидный артрит

Алмаг-01 – плацебо или лечебный аппарат?

Источник: https://zen.yandex.ru/media/dr_elamed/lechenie-kapelnoi-zavisimosti-ili-medikamentoznogo-rinita-5acb5ed74bf161ef0d74025d

Как вылечить хронический вазомоторный ринит

Как лечить вазомоторный ринит у взрослых

Сосуды носовой полости должны быть в тонусе, отклонения вызывают проблемы с дыханием, так как полость носа сужается, данный патологический процесс называют вазомоторным ринитом. Медики отличают две формы заболевания: нейровегетативную и аллергическую. Патологический процесс нарушает нормальное функционирование сосудов носоглотки, сбой работы приводит к обильному выделению слизи.

В народе такое явление называют просто – насморк, вызывающий заложенность носа, как правило через нос становится затруднительно дышать.

Каналы носовой полости перестают правильно функционировать, задержка пыли, вредных микроорганизмов и грязи больше не выполняется. Сужение приводит к недостаточному потреблению воздуха легкими.

Человек чувствует себя болезненно, трудности с дыханием сильно усложняют ситуацию, вызывая дискомфорт.

Причины появления хронического вазомоторного ринита

Основной причиной появления хронического вазомоторного ринита считают возбудимость периферических и центральных отделов нервной системы.

Такое состояние приводит к неправильной реакции – гиперактивности сосудов и слизистой оболочки носовой полости на внешние раздражители, действующие на слизистую носа.

Результатом такого «ответа» на раздражитель становится насморк, отечность носовых каналов. Основными причинами такой патологии считаются:

  • нарушения гормонального фона, провоцирующие возникновение аллергии. Способствует такому явлению долгое принятие гормональных препаратов, климакс, беременность;
  • длительный прием сосудосуживающих препаратов в каплях;
  • метеочувствительность;
  • аллергический ринит;
  • периодические расстройства, стрессы, эмоциональная неустойчивость организма;
  • вегетососудистая дистония.

Подобное раздражение может быть спровоцировано злоупотреблением спиртных напитков, курением. Долгое пребывание в грязном помещении, которое мало проветривается, в нем много пыли, мусора, воздух сухой и тяжелый. Чрезмерное использование парфюмерной продукции, в том числе и некачественной. Употребление специфической еды (острой, кислой пищи).

Подобный феномен часто становится симптомом серьезных заболеваний, которые при неправильном, несвоевременном лечении могут принять хроническую форму.

Речь идет о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, астме, болезнях желудка и пищеварительной системы в целом, аномальном изменении носовой полости, после травм носа.

В некоторых случаях причины провоцируются индивидуальной реакцией организма на определенный внешний раздражитель.

Симптомы хронического вазомоторного ринита

Основным симптомом хронического вазомоторного ринита становятся трудности дыхания. Возникает ощущение заложенности носа, а из носовых проходов время от времени начинают выделяться сопли.

Неправильное, недостаточное дыхание приводит к недостатку кислорода в легких, что нарушает кровообращение, отражаясь негативно на работе сердца и сосудов. Незамедлительно следуют сбои работы нервной системы организма.

Все это выражается:

  • плохим самочувствием;
  • утомляемостью;
  • слабостью;
  • головными болями;
  • потерей аппетита;
  • нарушением сна;
  • снижением умственной, физической работоспособности.

При этом ноздри закладывает попеременно. Если человек лежит на спине, то закладывает обе ноздри.

Переворачиваясь на один бок, закладывает ту сторону, на которой больной лежит, а другая ноздря без проблем дышит.

В горле ощущается комок слизи, а из носовой полости выделяются бесцветная слизь и сгустки соплей. Высмаркиваясь кажется, что слизь идет «откуда-то глубоко», что неприятно и часто болезненно.

Лечение хронического вазомоторного ринита

Многие стараются устранить проблему самостоятельно, считая, что с подобной «мелочью», как насморк к врачу идти не стоит. Покупают в ближайшей аптеке капли для носа и закапывая, думают, что проблема решена. На самом деле, большинство больных хроническим вазомоторным ринитом попросту недооценивают, позволяя развиться серьезному заболеванию.

Если проблема не проходит спустя пару дней, состояние лишь ухудшается, нужно немедленно идти на прием к специалисту. Врач, прежде чем назначать лечение, проведет визуальный осмотр, выслушает жалобы больного.

Чтобы отличить вазомоторный ринит от аллергического и выбрать правильный курс лечения, будут назначены пробы на аллерген, чтобы подтвердить или опровергнуть аллергию. На анализ понадобится сдать кровь, мочу. Для более углубленных исследований назначается рентген носовой полости, носовых пазух. Исследование выделяемой слизи.

Вазомоторный ринит у каждого человека протекает по-разному. Поэтому лечение на основании исследований, общего состояния больного, назначается строго индивидуально. Выяснив причину, провоцирующую такой феномен, стараются ее устранить.

Назначается курс соответствующего лечения по устранению основной патологии. Параллельно, врач старается снизить симптомы вазомоторного ринита.

В основном, как только проходит основное провоцирующее заболевание, устраняется раздражитель, ринит тоже проходит.

Как вылечить вазомоторный ринит хронический

Чтобы вылечить хронический вазомоторный ринит, сначала необходимо постараться уменьшить симптоматику, прекратить явно выраженный насморк. После, чтобы хроническая патология не возвратилась заняться закаливанием организма и спортом, в этом случае подойдет:

  • бег трусцой;
  • ходьба;
  • плавание;
  • занятия волейболом и другими подвижными играми;
  • ходьба на лыжах;
  • катание на санках;
  • езда на велосипеде;
  • катание на роликах.

Полезно периодически принимать холодный, контрастный душ. Обливаться водой, после бани, обтираться снегом. Но все это нужно делать постепенно, привыкая, чтобы не спровоцировать массу других заболеваний. В случаях индивидуальных показаний, ничего подобного не предпринимать.

Подобные занятия способствуют укреплению, активизации основных систем жизнедеятельности, укрепят нервы, приведут в тонус сосуды. Параллельно должны пропиваться препараты, основное предназначение которых повысить работу иммунной системы, укрепить организм.

Дополнительно, назначается лечение заболеваний желудка, астмы, в случаях с травмами и аномальным строением носа, уместны хирургические вмешательства по приданию правильной формы носовым проходам, перегородке. Чтобы не спровоцировать хронический ринит, нужно оградить больного от воздействия внешний раздражителей – дыма, алкоголя специфических ароматов, некоторой пищи.

С выбором медикаментозного лечения может определиться только врач, назначая лекарственные препараты исходя из возраста больного, индивидуальных особенностей здоровья, болезни, сопутствующей вазомоторному хроническому риниту, симптомов патологии.

Хирургическое вмешательство

В редких случаях, когда не удается выявить причину хронического вазомоторного ринита, врачи принимают решение о хирургическом вмешательстве. Назначается операция по удалению кровеносных сосудов, провоцирующих отек. Частичное разрушение слизистой, расположенной на нижних зонах носовых раковин. Иногда назначаются носовые блокады, чтобы снять отек, увеличить носовые проходы.

Профилактика

В качестве профилактических методов, чтобы не допустить развитие хронического вазомоторного ринита, рекомендуется:

  • при подозрительных контактах, промывать носовую полость растворами на основе морской воды, морской соли;
  • промывать носовые пути отварами, приготовленными на основе лекарственных трав (ромашки, зверобоя, коры дуба);
  • выполнять промывания носовых путей медом, растворенным в воде (на стакан, добавляют столовую ложку натурального продукта);
  • в каждую ноздрю закапывать по две капли свежего сока столовой свеклы или моркови;
  • долечивать любые заболевания, особенно простудные, инфекционные, вирусные, все, что легко спровоцирует насморк;
  • заниматься спортом;
  • часто гулять на свежем воздухе;
  • стараться не задерживаться в грязных, душных помещениях;
  • в случаях утечки химикатов, находиться в специальной «экипировке», защищать органы дыхания;
  • исключить продукты, туалетные ароматизаторы, способные вызвать ринит.

При первых признаках заложенности носа, появлении слизи, нужно отбросить все предрассудки и пойти на консультацию к хорошему специалисту. Чем раньше вас осмотрит врач, выявит причину патологии, чем меньше проблем со здоровьем у вас будет.

Источник: https://nasmork-rinit.ru/kak-vylechit-hronicheskij-vazomotornyj-rinit.html

Вазомоторный ринит, лечение у взрослых

Как лечить вазомоторный ринит у взрослых

Под влиянием неблагоприятных внешних и внутренних факторов сосуды носовой стенки приобретают склонность к гиперреактивности и расширению. Развивается хроническое воспаление – вазомоторный ринит. Он не связан с аллергической реакцией.

К вазомоторному не относятся случаи ринита, вызванные профессиональными факторами, непереносимостью салицилатов, атрофический вариант патологии и случаи болезни, не связанные с аллергией, но сопровождающиеся появлением в носовой слизи иммунокомпетентных клеток (эозинофилов, тучных клеток, нейтрофильных лейкоцитов).

Вазомоторный ринит наблюдается почти у 10% населения. Четверть из таких пациентов страдают от постоянных симптомов болезни, а у половины больных признаки патологии выражены умеренно и значительно. Женщины болеют в 2 раза чаще мужчин, средний возраст пациентов составляет 40 лет. Однако аллергический ринит встречается в 3 раза чаще вазомоторного.

Очень часто вазомоторный ринит возникает при длительном употреблении деконгестантов, а также на фоне каждой 3-ей беременности. Встречается это заболевание и у детей, и у пожилых. Поэтому необходимо вовремя обратиться к врачу и начать правильное лечение вазомоторного ринита у взрослых или детей, чтобы избежать последующих осложнений.

Симптомы вазомоторного ринита

Основные признаки вазомоторного ринита:

  • затрудненное носовое дыхание, постоянное или временное, возникающее то с одной стороны, то с противоположной, особенно в положении лежа на боку и переворачивании;
  • умеренные выделения из носа;
  • выделения, стекающие по задней стенке глотки.

У некоторых пациентов есть четкая связь между появлением симптомов патологии и приемом пищи, алкоголя, пребыванием на холоде. У других больных явных пусковых факторов обнаружить не удается.

В зависимости от преобладающих признаков пациентов с ринитом можно условно разделить на группы с «влажным» и «сухим», заложенным носом.

Чихание, зуд, сильный насморк, слезотечение чаще встречаются при аллергическом варианте патологии, но могут наблюдаться и при вазомоторном, однако значительно реже.

При медикаментозном варианте основная жалоба – зависимость от сосудосуживающих капель и спреев.

Осматривая больного, врач может заметить признаки дисбаланса вегетативной нервной системы:

  • бледность или синюшность, похолодание конечностей;
  • повышенная потливость;
  • тенденция к снижению температуры тела, артериального давления и замедление пульса;
  • сонливость, раздражительность, ипохондрические расстройства.

При риноскопии нижние раковины носа увеличены, их поверхность покрасневшая, с синюшным оттенком, или бледная. Иногда видны кровоизлияния.

Виды

Классификация вазомоторного ринита основана на его причинах и механизмах развития. Выделяют такие виды заболевания:

  • медикаментозный (вызванный деконгестантами или лекарствами для приема внутрь);
  • гормональный (при беременности, половом созревании, болезнях эндокринной системы);
  • рефлекторный (пищевой, холодовой и другие);
  • психогенный (связанный с эмоциональной нагрузкой);
  • идиопатический (невыясненной природы);
  • смешанный.

Диагностика вазомоторного ринита

Диагноз вазомоторного ринита устанавливается методом исключения. Единственный признак, позволяющий с уверенностью говорить об этом заболевании – зависимость от деконгестантов.

Эта патология определяется как неинфекционное неаллергическое воспаление. Поэтому прежде всего необходимо исключить хронический риносинусит. Это заболевание обычно вызвано бактериями.

Оно сопровождается слизистым или гнойным отделяемым в устьях околоносовых пазух, головной болью, признаками интоксикации, периодами обострения и ремиссии.

Для исключения хронического риносинусита назначается рентгенологическое исследование или компьютерная томография придаточных пазух.

Для исключения аллергического ринита проводятся кожные пробы с аллергенами (пыль, пыльца, шерсть животных, плесень и другие) или определение в крови антител к этим аллергенам (специфического IgE).

Менее распространены такие методы диагностики:

  • эндоназальная провокационная проба с метахолином (проводится для исключения неаллергического ринита с эозинофильным синдромом);
  • электрофоретический анализ назальных выделений;
  • риноманометрия и акустическая ринометрия для оценки эффективности проведенного лечения.

Следует учитывать, что аллергический ринит не сразу сопровождается характерными изменениями, и примерно у четверти пациентов с изначально отрицательными аллергопробами через 3 года они становятся положительными. Это заставляет пересмотреть диагноз и часто наблюдается в педиатрической практике.

Вазомоторный ринит не должен быть диагнозом, поставленным при первом же визите к ЛОР-врачу. Необходимы дополнительные исследования, перечисленные выше. Может потребоваться консультация и других специалистов – аллерголога, невролога, эндокринолога, гинеколога, гастроэнтеролога.

Лечение вазомоторного ринита

Лечение вазомоторного ринита у взрослых и детей должно осуществляться с учетом пусковых факторов заболевания, как внешних, так и внутренних, и их устранения.

Терапия в домашних условиях

Если определено, что симптомы связаны с определенными условиями (употребление алкоголя, стресс и так далее), необходимо изменить образ жизни так, чтобы избегать подобных ситуаций. Важно воздействовать на функцию вегетативной нервной системы путем регулярных занятий спортом и закаливания.

Народные средства от вазомоторного ринита

Популярные народные рецепты при вазомоторном рините:

  • закапывание в нос сока свеклы, каланхоэ, березового сока, ментолового масла;
  • смазывание слизистой оболочки мазями на основе вазелина и листьев грецкого ореха или календулы;
  • промывание носовой полости раствором меда;
  • точечный массаж в области переносицы и у верхнего края крыльев носа;
  • дыхательная гимнастика, включающая медленный вдох через одну ноздрю, и еще более медленный выдох через другую; упражнение нужно повторять по 10 раз в течение как минимум месяц.

Фармакотерапия

Для лечения вазомоторного ринита у взрослых применяется несколько групп лекарственных препаратов:

  • местные блокаторы Н1-рецепторов (азеластин, левокабастин) при выделениях из носа, чихании, заложенности;
  • интраназальные глюкокортикоидные препараты при преобладании заложенности;
  • местные стабилизаторы мембран тучных клеток при преобладании чихания и заложенности у детей старше 2 лет;
  • местные М-холиноблокаторы (ипратропия бромид) при преобладании сильных выделений из носа;
  • блокаторы пептидергических нейронов (капсаицин);
  • ботулотоксин А.

Препаратами первого выбора являются глюкокортикоиды для интраназального применения – спреи Авамис и Беклометазон, капли Бенакап, спреи Дезринит, Назарел, Назонекс, Насобек, Нозефрин, Ринокленил, Тафен-Назаль и Фликсоназе.

Для лечения вазомоторного ринита у детей старше 6 лет используется назальный спрей будесонида по 1 – 2 дозы 1 – 2 раза в день в течение 3 месяцев. Точную дозировку должен подобрать врач в соответствии с возрастом ребенка. Перед применением гормонального спрея рекомендуется промыть нос физиологическим раствором.

Будесонид рекомендуется и для лечения медикаментозного ринита, курс лечения составляет не менее 2 месяцев. При неэффективности возможно кратковременное использование таблеток преднизолона. Если эти меры не позволяют пациенту отказаться от деконгестантов, единственным вариантом становится хирургическое лечение.

Лечение вазомоторного ринита у беременных

Устраняются провоцирующие факторы, активное и пассивное курение, проявления гастроэзофагеального рефлюкса.

Наиболее эффективным и безопасным методом терапии у этой группы пациенток является промывание носа физиологическим раствором, орошение морской водой, дыхательная гимнастика и эпизодическое использование деконгестантов.

Из глюкокортикоидов у беременных наиболее изучен и поэтому считается более безопасным только будесонид. Его назначают при уже имеющемся аллергическом рините, осложнившемся присоединившимся вазомоторным вариантом патологии.

Хирургическое лечение вазомоторного ринита

В начале лечения единственная хирургическая манипуляция, которая должна быть проведена у больных с вазомоторным ринитом, – коррекция возможно имеющейся деформации перегородки носа. Лишь при неэффективности медикаментозного лечения в течение года можно рассматривать вопрос о других вмешательствах.

Любая операция при вазомоторном рините только облегчает носовое дыхание. Она очень мало воздействует на такие симптомы, как выделения из носа, зуд, чихание, ухудшение обоняния.

При вазомоторном рините могут быть выполнены такие вмешательства:

  • смещение носовой раковины;
  • удаление части кости и мягких тканей под слизистой оболочкой;
  • пластические методики;
  • поверхностные или подслизистые вмешательства.

Предпочтительнее применять операции последней группы: вазотомию, электрокоагуляцию, ультразвуковую дезинтеграцию, лазерное вмешательство, шейверную или радиочастотную редукцию, криохирургический метод. Выбор способа вмешательства определяется индивидуально для каждого пациента. Вмешательство может быть дополнено частичной денервацией сосудов слизистой оболочки.

Хирургическое лечение вазомоторного ринита проводится и у детей. Оно часто сочетается с удалением аденоидов, коррекцией носовой перегородки и другими вмешательствами.

Результат любой операции при вазомоторном рините может быть нестойким. Иногда требуется повторное вмешательство.

Возможные осложнения

При длительном течении вазомоторный ринит может сопровождаться осложнениями:

  • постоянная заложенность носа, вызывающая нарушение сна и ухудшающая трудоспособность;
  • стойкое ухудшение обоняния;
  • развитие хронического риносинусита, частые простудные заболевания;
  • формирование полипов или атрофия слизистой оболочки.
Остеохондроза нет
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: